Kostholdsbrus øker risikoen for diabetes ved å påvirke tarmbakterier, insulinsekresjon og følsomhet negativt. De fører også til at blodsukkernivået øker når en person spiser karbohydrater, øker midjeomkretsen og kroppsfettet. Dette kan gjøre insulinfølsomheten og blodsukkerhåndteringen verre.